発達障害と東洋医学(漢方薬・鍼灸)

広汎性発達障害(Pervasive developmental disorder)



広汎性発達障害(略称PDD)とは、

「相互的な社会関係とコミュニケーションのパターンにおける質的障害、
および限局した常同的で反復的な関心と活動の幅によって特徴づけられる一群の障害」(ICD-10より)、
つまり社会性や意思疎通の発達異常、興味・関心の範囲が狭い、
反復行動、想像力の未発達などの特徴を持った障害のことを指す。

一般的に自閉症の上位概念として認識されている。

医学的にPDDの下位分類として、
@自閉症(Autism)、
Aアスペルガー症候群[障害](Asperger'ssyndrome)、
Bレット障害(Rett's Disorder)、
C小児期崩壊性障害(Childhood Disintegrativedisorder)、
D診断上これらに該当しないもの
DSM-W→特定不能の広汎性発達障害(PDD-nos)、
ICD-10→非定型自閉症

知的障害を伴わないもの=高機能広汎性発達障害
(High-functioning pervasivedevelopmental disorder : HFPDD)と言う。
知的障害を伴わない自閉症を高機能自閉症(High-functioning autism)と言う。

有病率
人口のおよそ0.5〜0.75%
男女比は自閉症では3〜5:1、アスペルガー症候群では8:1 と男児に多い。
知的水準は、自閉症の場合は正常範囲から重度まで幅が広い。
アスペルガー症候群では、ほぼ正常である。

言語発達の問題
自閉症では軽度から重度まで幅広い。
アスペルガー症候群ではほとんど問題なし。
対人関係の問題は、自閉症でもアスペルガー症候群でもみられる。
イギリスの精神科医ローナ・ウィングは、
カナー型、アスペルガー型といった枠に完全に当てはまらないものの
類似性のある事例に幾つか遭遇してういる。
彼女は次第に、広汎性発達障害は、自閉症やアスペルガー症候群などという個々の独立したものではなく、
広い連続体(スペクトル)の一部として捉えるものと考えた。
そしてこの連続体を「自閉症スペクトル」という名で提唱した。

イギリスでは「広汎性発達障害」(Pervasive developmental disorder)という語は、
「障害」と名のつくことで混乱を招くものとして、親御さんには不評で「自閉症スペクトラム」という語の方が好まれている。
発達領域における広範な障害が見られ、認知機能面でのアンバランスさが見られる。
物事を「聞いて」理解するよりも、「見て」理解する方が優位。


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